ORDIN nr. 555 din 28 martie 2008
pentru modificarea şi completarea anexei nr. 4 la Ordinul ministrului sănătăţii publice nr. 112/2007 privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen

EMITENT:     Ministerul Sanatatii Publice
PUBLICAT ÎN: Monitorul Oficial nr. 256 din 1 aprilie 2008

    Având în vedere Referatul de aprobare al Direcţiei generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesională şi salarizare şi al Direcţiei juridice nr. E.N. 3.458/2008,
    în conformitate cu prevederile art. 178 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,
    în temeiul dispoziţiilor Hotărârii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice, cu modificările şi completările ulterioare,

    ministrul sănătăţii publice emite prezentul ordin.

    ART. I
    Anexa nr. 4 la Ordinul ministrului sănătăţii publice nr. 112/2007 privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 101 din 9 februarie 2007, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează:
    1. Punctul 6 va avea următorul cuprins:
    "6. Comisia centrală de evaluare, în baza rezultatelor evaluării efectuate de comisiile de evaluare menţionate la pct. 2, propune:
    a) dacă la peste 70% dintre criteriile de performanţă prevăzute în prezenta metodologie managerul a obţinut punctaj maxim şi obligatoriu la indicatorii economico-financiari a obţinut punctaj maxim la peste 90% dintre criteriile de performanţă stabilite, prelungirea contractului de management;
    b) dacă la 50%-70% dintre criteriile de performanţă prevăzute în prezenta metodologie managerul a obţinut punctaj maxim şi obligatoriu la indicatorii economico-financiari a obţinut punctaj maxim la peste 75% dintre criteriile de performanţă stabilite, reevaluarea activităţii managerului după 6 luni; în situaţia în care la reevaluare managerul a obţinut punctajele menţionate la lit. a), contractul de management se prelungeşte, iar în caz contrar, contractul încetează înainte de termen;
    c) dacă rezultatele obţinute de manager în urma evaluării anuale sunt sub nivelul celor prevăzute la lit. a) şi b), încetarea contractului de management înainte de termen."
    2. După punctul 6 se introduce un nou punct, punctul 6^1, cu următorul cuprins:
    "6^1. Prin excepţie de la dispoziţiile art. 1 alin. (1) şi art. 2, evaluarea activităţii managerului spitalului public desfăşurată în anul 2007 se realizează în baza următoarelor criterii de performanţă:
    a) Indicatori de management al resurselor umane
    1. Proporţia medicilor din totalul personalului
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii             Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 Peste 100%                          5 puncte
 91-100%                             5 puncte
 81-90%                              4 puncte
 71-80%                              3 puncte
 61-70%                              2 puncte
 41-60%                              1 punct
 sub 40%                             0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    2. Proporţia personalului medical din totalul personalului angajat al spitalului
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 Peste 100%                    5 puncte
 91-100%                       5 puncte
 81-90%                        4 puncte
 71-80%                        3 puncte
 61-70%                        2 puncte
 41-60%                        1 punct
 sub 40%                       0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    3. Proporţia personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 Peste 100%                      5 puncte
 91-100%                         5 puncte
 81-90%                          4 puncte
 71-80%                          3 puncte
 61-70%                          2 puncte
 41-60%                          1 punct
 sub 40%                         0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    4. Numărul mediu de consultaţii/medic în ambulatoriu
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                     5 puncte
 91-100%                        5 puncte
 81-90%                         4 puncte
 71-80%                         3 puncte
 61-70%                         2 puncte
 41-60%                         1 punct
 sub 40%                        0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    b) Indicatori de utilizare a serviciilor
    1. Durata medie de spitalizare pe spital şi pe fiecare secţie
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                    0 puncte
 81-100%                       5 puncte
 71-80%                        4 puncte
 65-70%                        3 puncte
 55-64%                        2 puncte
 50-54%                        1 punct
 sub 50%                       0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    2. Rata de utilizare a paturilor pe spital şi pe fiecare secţie
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii          Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                       0 puncte
 91-100%                          5 puncte
 81-90%                           4 puncte
 71-80%                           3 puncte
 61-70%                           2 puncte
 51-60%                           1 punct
 sub 50%                          0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    3. Indicele de complexitate al cazurilor pe spital şi pe fiecare secţie
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 110%                      5 puncte
 101-110%                        4 puncte
 100%                            3 puncte
 91-99%                          2 puncte
 80-90%                          1 punct
 sub 80%                         0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    4. Procentul pacienţilor cu intervenţii chirurgicale din totalul pacienţilor externaţi din secţiile chirurgicale
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii       Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                    5 puncte
 91-100%                       5 puncte
 81-90%                        4 puncte
 71-80%                        3 puncte
 61-70%                        2 puncte
 40-60%                        1 punct
 sub 40%                       0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    c) Indicatori economico-financiari
    1. Execuţia bugetară faţă de bugetul de cheltuieli aprobat
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii       Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                    0 puncte
 fără acoperire
 în servicii
 91-100%                       5 puncte
 81-90%                        4 puncte
 71-80%                        3 puncte
 61-70%                        2 puncte
 40-60%                        1 punct
 sub 40%                       0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    2. Structura cheltuielilor pe tipuri de servicii şi în funcţie de sursele de venit
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii       Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                    0 puncte
 91-100%                       5 puncte
 81-90%                        4 puncte
 71-80%                        3 puncte
 61-70%                        2 puncte
 40-60 %                       1 punct
 sub 40%                       0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    3. Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului (Sintagma venituri proprii înseamnă în cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale spitalului public, mai puţin sumele încasate în baza contractelor încheiate cu casa de asigurări de sănătate.)
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                     5 puncte
 91-100%                        4 puncte
 81-90%                         3 puncte
 61-80%                         2 puncte
 50-60%                         1 punct
 sub 50%                        0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    4. Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                      0 puncte
 81-100%                         5 puncte
 71-80%                          4 puncte
 65-70%                          3 puncte
 60-64%                          2 puncte
 55-59%                          1 punct
 sub 55%                         0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    5. Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor spitalului
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                     0 puncte
 91-100%                        5 puncte
 81-90%                         4 puncte
 71-80%                         3 puncte
 61-70%                         2 puncte
 40-60%                         1 punct
 sub 40%                        0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    6. Procentul cheltuielilor de capital din totalul cheltuielilor
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                      5 puncte
 91-100%                         5 puncte
 81-90%                          4 puncte
 71-80%                          3 puncte
 61-70%                          2 puncte
 40-60%                          1 punct
 sub 40%                         0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

   
7. Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare secţie
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                     0 puncte
 81-100%                        5 puncte
 75-80%                         4 puncte
 70-74%                         3 puncte
 65-69%                         2 puncte
 60-64%                         1 punct
 sub 60%                        0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    d) Indicatori de calitate
    1. Rata mortalităţii intraspitaliceşti pe total spital şi pe fiecare secţie (din cauza complicaţiilor survenite în timpul spitalizării)
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                      0 puncte
 91-100%                         1 punct
 81-90%                          2 puncte
 71-80%                          3 puncte
 61-70%                          4 puncte
 40-60%                          5 puncte
 sub 40%                         6 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    2. Rata infecţiilor nozocomiale pe total spital şi pe fiecare secţie
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 120%                      0 puncte
 110-120%                        1 punct
 101-109%                        2 puncte
 100%                            3 puncte
 70-99%                          4 puncte
 sub 70%                         5 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    3. Indicele de concordanţă între diagnosticul la internare şi diagnosticul la externare
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii         Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                      5 puncte
 91-100%                         5 puncte
 81-90%                          4 puncte
 71-80%                          3 puncte
 61-70%                          2 puncte
 40-60%                          1 punct
 sub 40%                         0 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    4. Numărul de reclamaţii/plângeri ale pacienţilor
───────────────────────────────────────────────────
 Gradul de realizare
 faţă de indicatorii        Punctaj acordat
 asumaţi prin contract
───────────────────────────────────────────────────
 peste 100%                     0 puncte
 91-100%                        1 punct
 81-90%                         2 puncte
 71-80%                         3 puncte
 61-70%                         4 puncte
 40-60%                         5 puncte
 sub 40%                        6 puncte
───────────────────────────────────────────────────

    NOTĂ:
    Evaluarea efectuată pe baza criteriilor de performanţă prevăzute la lit. a)-d) se face prin raportare la indicatorii de performanţă asumaţi prin contractul de management.

    e) Criterii generale de management
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Nr.       Criteriul          Unităţile de măsură specifice            Punctaj
crt.    de performanţă          operaţiunilor                         acordat*)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 0            1                           2                              3
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1.  Managementul volumului  a) încadrarea în sumele alocate
    de activitate              spitalului conform repartizării
                               transmise de ordonatorul secundar
                               de credite
                            b) urmărirea utilizării raţionale a
                               resurselor financiare alocate
                               pentru contractare serviciilor
                               medicale
                            c) urmărirea utilizării raţionale a
                               tuturor resurselor financiare ale
                               spitalului, indiferent de sursa de
                               finanţare
                            d) acordarea atenţiei necesare
                               factorilor implicaţi
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
2.  Responsabilitate        a) desfăşurarea activităţilor fără
                               disfuncţionalităţi sau erori
                            b) acurateţea documentelor, actelor
                               şi materialelor realizate
                            c) implicare pentru realizarea
                               obiectivelor generale stabilite
                            d) controlul activităţii la nivel
                               strategic şi al realizării
                               obiectivelor
                            e) asigurarea că strategia şi obiectivele
                               sunt aliniate bugetului disponibil
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
3.  Analiză şi sinteză      a) capacitatea de a rezolva probleme
                               complexe şi importante implicând
                               factori de interes interni şi externi
                            b) urmărirea şi implicarea în buna
                               derulare a activităţii la nivelul
                               spitalului
                            c) luarea de decizii rapide şi solide,
                               sprijinite pe argumente adecvate,
                               la momentul oportun
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
4.  Modul de realizare      a) stabilirea calendarelor de activitate
                               eficiente, inclusiv a momentelor
                               şi obiectivelor-cheie, şi respectarea
                               perioadelor de raportare
                            b) evaluarea şi luarea în considerare a
                               efectelor deciziei asupra întregului
                               spital şi modificarea planurilor, dacă
                               este necesar
                            c) stabilirea unui echilibru între
                               imperative şi planuri
                            d) urmărirea satisfacerii celor mai înalte
                               standarde de calitate
                            e) utilizarea eficientă a programului de
                               lucru prin folosirea timpului de
                               lucru numai în vederea realizării
                               sarcinilor de serviciu
                            f) realizarea sarcinilor de serviciu în
                               timp util, real şi oportun, pentru
                               buna desfăşurare a activităţii
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
5.  Aptitudini manageriale  a) crearea unei viziuni clare a
                               organizaţiei
                            b) stabilirea unei misiuni
                               corespunzătoare şi sprijinirea ei
                               prin planificare strategică şi
                               stabilitatea obiectivelor generale
                            c) delegarea cu eficienţă a sarcinilor
                               şi resurselor
                            d) stabilirea planurilor strategice şi
                               operaţionale în contextul planurilor
                               organizaţiei ca întreg
                            e) stabilirea şi comunicarea priorităţilor
                               concrete pentru întregul personal
                               al spitalului şi punerea în practică a
                               structurilor şi condiţiilor de
                               monitorizare necesare
                            f) relaţionarea cu colectivul şi organizarea
                               muncii în echipă; relaţii:
                            - ierarhice: subordonat autorităţii de sănătate
                              publică, Ministerului Sănătăţii Publice
                              sau ministerelor cu reţea sanitară proprie,
                              după caz
                            - funcţionale: cu personalul şi partenerii
                              sistemului
                            - de colaborare: cu toate instituţiile de
                              la nivel local
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
6.  Probitate şi etică      a) crearea unui climat adecvat pentru lucrul
                               în echipă
                            b) înţelegerea şi aplicarea în mod adecvat a
                               legii
                            c) respectarea normelor etice şi de disciplină
                               care se aplică administraţiei
                               publice şi sistemului de asigurări sociale
                               de sănătate
                            d) demonstrarea loialităţii faţă de spital,
                               faţă de superiori şi faţă de cei
                               aflaţi în subordine
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

----------
    *) Evaluarea efectuată pe baza criteriilor generale de management se face prin acordarea de către evaluator a unui punctaj de la 0 la 5 puncte pentru fiecare criteriu de performanţă menţionat."
    ART. II
    Direcţiile de specialitate din Ministerul Sănătăţii Publice, autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, ministerele şi instituţiile cu reţea sanitară proprie, precum şi spitalele publice şi managerii acestora vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
    ART. III
    Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

                          Ministrul sănătăţii publice,
                           Gheorghe Eugen Nicolăescu

    Bucureşti, 28 martie 2008.
    Nr. 555.